4岁女孩视力0.5却不是弱视 医生提醒弱视不能盲目治疗

时间:2020-09-16 07:07 作者: 点击:次

　　6月6日是爱眼日，陕西省人民医院眼科张乐提醒家长，正确认识弱视，早发现早治疗，但也不能盲目治疗，必须经过眼科的精准检查。

　　晶晶妈妈是近视眼，去眼镜店给自己换眼镜时，带着女儿晶晶顺便查了下视力。晶晶的视力竟然只有0.5，眼镜店的工作人员说，晶晶可能是得了弱视，让赶紧带晶晶去医院做检查。到了医院一检查，张乐医生说晶晶并没有得弱视。真是虚惊一场。

　　可是，晶晶视力只有0.5，到底怎么回事呢?张乐医生介绍说，我国《弱视诊治指南》是这样定义的：“视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视”。这段话简单说来，就是最佳矫正视力不能达到相应年龄视力标准。视力正常值下限参考：3~5岁为0.5;6岁及以上为0.7。根据标准，孩子的发育是有规律的，不同的年龄有不同的视力下限值。所以，4岁的晶晶，如果最佳矫正视力是0.5，那么矫正视力是可以达到标准的。并且，视力并不是唯一的指标，还要根据屈光度(验光结果)及其他全面眼科检查进行进一步分析和评估。

　　弱视的原因很多，或者斜视，或者屈光参差，或者中高度远视，或者形觉剥夺(如先天性白内障，先天性上睑下垂)等原因。如果不能够明确找到原因，孩子视力在标准视力周围波动时，还是不能够武断给孩子下“弱视”的诊断，并盲目给予弱视治疗，过度的治疗可能会给孩子带来高度近视等问题。

　　验光检查屈光度是弱视诊断和治疗的基础。屈光矫正(戴镜)，是所有弱视治疗的第一步。只有准确的验光，精准的矫正，才能够让眼部成像准确投射到视网膜上。所以准确的屈光矫正，是弱视治疗最基础的一步。

　　弱视怎样治疗?1、屈光矫正：使得视网膜上可以得到有效的图像刺激;有一些弱视的孩子，甚至单纯通过戴镜就可以显著提高视力。2、单眼遮盖：针对单眼弱视患儿，有效的遮盖可以显著提高弱视眼视力。也可以采用药物或光学压抑。3、手术治疗：针对由于形觉剥夺导致的弱视(白内障，上睑下垂等)，打开视觉通路，之后进行弱视治疗。4、弱视训练：针对远视性弱视，由医生判断及制定训练计划，加快弱视眼视力提高。5、治疗后随诊：弱视的治疗需要患儿家长及医生共同配合，坚持不懈的治疗。由于弱视治疗的复发性，维持治疗及有计划的随诊是非常重要的。

　　张乐医生表示，弱视应该早发现早治疗，大部分的患儿，尤其是屈光参差性的及高度远视性的患儿，还是可以获得很好的治疗效果的。但弱视的治疗是一个长期的治疗过程，弱视眼视力提高后，在停止治疗后又一定比例的复发率，因此，随诊及维持非常重要。

　　华商报记者 李琳